「外遇出轨调查」在强调技术和效率的现代社会，心理咨询的工作可能会出现「流水线化」的情况吗？

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这是个有意思的话题！容我一开始绕一绕。我认为心理治疗，是文学与科学的交叉学科。

我先自问自答一个问题：心理治疗是从那里来的？

从哲学中来的。而且具有强烈的宗教背景。最初期的咨询，其实来自教会。包括今天治疗的各类方式，个体、团体、婚姻辅导，其实都是教会的产物。但教会的framework其实容纳不了全球与人心之丰富，心理治疗走出宗教的限制，也是必定的事情。随着心理治疗技术演进，必然遭遇困境：从业人员的培养及绩效与效果的考量，evident based随之被判定是考核的一个最主要原因，从业人员的有一部分的技能也被标准化。从此就到了CBT占了心理治疗的主流地位。由于是对人的弊端进行工作，不免也应该与医学精神病学有了比较多的交集。

再自问自答第二个问题：心理治疗处理哪些难题？

从我的视角（抱歉我的样本也有限，如有不足请补充）：面对痛苦的支持与陪伴、面对无奈的探求与指引、人际及交谈的素养锻炼、探索自我时的反馈与观察、守护及治疗创伤、帮助人蜕变并取得面对困难的勇敢与能力。

不难看出，上面的弊端，其实哲学层面的探讨、对现实、文化、生命及含义的思考是比较多的。这只是心理治疗保留其哲学性的一面。没有深刻且理智的思索，没有慈悲宽容之心，没有对人世间艰难之事的体悟与理解，对现实世界运行的规律没有了解，其实不也许做好心理治疗的工作。

但做好上面的功夫「情感心理咨询」，我没法说，这叫禅学，不叫心理治疗。因为心理治疗有其技术性的一面。

我把能力归成以上几种：1、概念化的能力；2、观察能力；3、聆听能力；4、反馈及表达的能力；5、内观的洞察力；

这些素质是必须训练及学习的。我简要讲一讲这些能力准确是如何的：

1、概念化的素养：当治疗师接触来访，来访叙述、表达的事件；家庭来访的互动、问题、矛盾，前因后果、影响原因，这些都应该治疗师去整理，让杂乱的elements清晰出来，变得有层次、逻辑清晰。往往来访所发生的弊端，都必定程度具有相关性，如果你发现是一个个零碎的弊端，很有可能治疗师的概念化能力已经到家。概念化的能力，可以借助理论的学习、案例精读、临床实践来学习与提升。理论准确就是各个心理治疗流派的理论了，在流派学习上面就可以学习到了。

2、3、4三项的能力，我称之为基本功的修炼。

观察能力：透过观察来访的非语言表达，例如表情、习惯手势、着装、下意识的动作、呼吸，能够赢得十分多的信息，例如心情、心境、状态、感觉，甚至能否说谎、动力怎么，在感情治疗及家庭治疗中，这很是体现各成员的关系及互动。

聆听能力：这只是关键的能力，提取关键信息，“脑补”潜台词、从字面上展现情绪的暗涌、在文本下展现来访对事物事件人物的心态与感情之类。

反馈与表达：观察、聆听获得的信息，在正确的时刻，以恰当的方法反馈给来访，是治疗中一个非常重要的个别。这是给来访看到自己、反思的方法。好的表达，在感情及家庭辅导里比较必要，家庭成员的沟通失效时，需要治疗师去实现及承托。另外，来访在治疗中，是比较必须知道治疗师对TA的事情及本人的体会的，这些体验应该比较切实地反馈，这只是一个治愈的元素。

5、内观：治疗师作为一个个体，有着个体的复杂的心情感受与手动反应。与他人connect，其实最应该治疗师一直应与自己connect，需要对自己行为、想法、感受进行内观的探讨与认知。尤其是治愈过程中形成的他者、无力、自责与被嘲笑，感知这种心态，然后从“怎样对来访很有利”的视角，去处理及反馈。这没法从自己艰辛的一生历程、思考、修行、不断地练习内观来进行了，是一个慢慢蜕变的过程。

说了这么多，我们而是回家讨论一下流水线的可能性吧。