「深圳可靠侦探社」分裂性情感性精神病

projectconstruction environment management program weldingquality award system 27 construction site electricity management system packagestarted during defects processing management approach 28 equipment elimination deficiency visa reward system 大庆市第三医院分裂性格感性精神病护理计划单 姓名： 性别： 科别： 诊断： 住院号： 【护理治疗】 思维过程的颠覆 感知改变：幻觉 有暴力行为的危险 自尊紊乱。 情境性自我厌弃 不合作 睡眠形态紊乱 有孤立的危险 家庭面对无效 营养失调：低于人体需要量【护理计划】 一、思维过程改变：妄想 相关原因 思维障碍 情感障碍 预期目标 病人可写出妄想的心里体会 病人妄想发作次数增加、内容淡漠或消失 护理措施 评估患者妄想出现的频率、时间及规律。 将患者安置在监护病室，密切观 察病人的语言行为、表情等。 注意把握病人的心理活动、潜意识境界，分析病人的白日 观察认识病人常见的反应模型。

鼓励病人表达心里体会，并予以安慰和理解。 根据病人的妄想内容，进行相应的护理。若为夸大妄想，要务必让病人维持安静，减少精 神刺激，当病人过度紧张时，要设法降低兴奋性（例如当患者高谈阔论时，要疏散围观人群， 转移病人的注意力等）；若为自罪妄想，要安慰患者，帮助老人进行恰当地自我思维；若为 关系妄想，护理人员不可在患者面前或在老人视线外与别人耳语，或面向老人说病人听不到 的话语，以免造成病人指责。 妄想病人证实妄想内容真实，入院则是“迫害”。因此， 在一段时间里持敌对心态，对医护人员非常不友好，如攻击行为、口出秽言等。护理人员应 能容忍、接纳病人，不加指责，不与病人争辩，更不要训斥病人，要细心帮助病人逐渐澄清 思考偏差，增加真实感。 在妄想活跃期，不可贸然触及其妄想内容。 若病人主动谈 及妄想内容时，应认真倾听，接受其真实感，但不能帮助病人证实现实，要告诉老人“我没 有同样的觉着，也许是因为你受伤的缘故吧。”并设法转移其注意力，如“咱们们一起去打 乒乓球吧？”。 注意观察病人的激惹行为，避免发生自残、伤人、毁物等。 与患者 一起制定康复锻炼计划，通过练习，教育病人自我控制，自我中断跟自我对抗等。

二、感知改变：幻觉 相关原因 感知障碍 思维障碍 预期目标 病人可表达其心灵体验 病人幻觉减少或消失，表现为语言、行为、表情与 现实环境相符 护理措施 评估幻觉出现的频率、时间及规律。 将病人安置于重点房间，严密观察病 人的语言、行为、表情、情绪等，以大概幻觉内容。 准确检测患者的幻觉内容，如病人 全神贯注、侧耳倾听，并表现出愤怒、谩骂时，可判定为幻听，此时应予以正确鼓励，帮助 病人核实真情。带老人到旁边查看一下，是否有人在说自己的坏话，并告诉老人“我能没听 到这些声音，这种声音必定使你最不舒服，那是因为你受伤就会看到。”帮助病人澄清思考 偏差，增强现实感。 鼓励老人当看到异常声音或有异常觉得时，告诉护理人员，以便给 助澄清事实。 关心、体谅、尊重患者，对老人的幻觉症状不能训斥责怪，表现出不耐烦， 厌恶病人，以免病人造成对立情绪。 引导病人参加集体活动、工娱疗法活动，并缩短活 动时间，尽量避免病人的单独活动空间。 指导病人进行恰当应对。 针对病人不同的 幻觉内容、出现的频率、持续时间及规律「情感性精神病」，设法干扰发作、中断或抵御其内容，以提高发作 次数，并逐步消失。 三、有暴力行为的危险 相关原因 幻觉 妄想 紧张性兴奋project construction environment management program weldingquality award system 27 construction site electricity management system packagestarted during defects processing management approach 28 equipment elimination deficiency visa reward system 预期目标病人可控制自己的心态 病人不出现自伤、伤人、毁物等 护理措施 评估存在暴力行为的危险因素及概率。